别再花冤枉钱!试管成功后,这7项产检大可不必做,但这些核心项目千万不能省!

Last update on 2025年12月14日

试管婴儿助孕成功,对每一位准妈妈而言都是珍贵的礼物。为了守护这份来之不易的喜悦,定期产检至关重要。对于检查,很多准妈妈是迷糊的,哪些该做哪些不该做完全分不清楚,有些项目不做吧,总是不安心,做了吧,好像也没有啥作用的样子。其实并不是所有检查都要做,了解哪些是核心产检,哪些可以酌情省略,不仅能减轻不必要的奔波劳苦和心理负担,也能更科学地规划孕期健康管理。

别再花冤枉钱!试管成功后,这7项产检大可不必做,但这些核心项目千万不能省!

一、常规产检中,这些项目通常“可不做”或“非必需”

以下检查项目,在没有特殊指征的情况下,不建议作为常规筛查,以免增加不必要的经济负担和心理压力:

1

ABO溶血检查:

传统误区:O型血妈妈怀上非O型血宝宝,需要做此项检查预防溶血。科学事实:新生儿ABO溶血病的发生率相对较低,且病情大多较轻。母体的抗体水平与胎儿是否发病及严重程度并无直接正相关关系。该检查无法有效预测产时风险,治疗也需在新生儿出生后根据症状进行。因此,它不作为孕期常规筛查项目。

2

频繁监测孕酮水平:

适用场景:主要用于孕早期有阴道流血、腹痛等先兆流产症状,且超声未明确宫内妊娠时,辅助判断胚胎活性。科学事实:对于已确认宫内活胎、且无任何不适的试管妈妈,无需反复抽血监测孕酮。孕酮水平在孕期本身会波动,孕酮降低往往是胚胎发育不良的“结果”,而非“原因”。试管婴儿移植后,医生会根据您的个体情况制定统一的黄体支持方案(如补充孕酮),无需通过频繁监测来调整。

3

叶酸代谢基因(MTHFR)检测:

适用场景:对于有生育过神经管缺陷儿史、或本人有高同型半胱氨酸血症等特殊情况的孕妇,有检测意义。科学事实:全球约70%的人群存在MTHFR基因多态性,但这并不意味着常规补充的0.4mg叶酸无效。对于绝大多数孕妇,每日常规补充0.4-0.8mg叶酸或含叶酸的复合维生素,已能有效预防胎儿神经管缺陷。该检测可能带来不必要的焦虑,反而对孕期不利。

4

营养膳食分析 / 微量元素检测 / 人体成分分析:

适用场景:针对明确诊断为营养不良、严重偏食、或有骨质疏松等特定疾病的孕妇。科学事实:对于饮食均衡、无特殊基础病的健康孕妇,这些检测的指导意义不大。微量元素水平波动快,单次检测结果难以反映长期状况。与其依赖检测数据,不如保证每日饮食多样化,并按需补充钙剂(孕中晚期推荐每日摄入1000mg)和维生素D。人体成分分析等更多是健康管理工具,非临床必需。

5

骨密度检测:

原因:孕期钙需求增加,但通过合理膳食(如牛奶、豆制品)和补充钙剂(通常建议每日1000-1200mg),足以满足胎儿骨骼发育所需。对于无骨质疏松高危因素的孕妇,常规骨密度检测意义有限。结论:非必需。重点在于保证充足的钙摄入。

别再花冤枉钱!试管成功后,这7项产检大可不必做,但这些核心项目千万不能省!

二:无论如何,这些核心产检项目“必须做”

以下检查项目是保障母婴安全、及时发现潜在风险的关键,无论是否为试管婴儿,都必须按时完成:

1

孕早期(6-8周):

建立母子健康手册,并完成基础筛查:血常规、尿常规、血型(ABO+Rh)、空腹血糖、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒、HIV筛查、心电图等。这是评估孕妇基础健康状况的基石。

21

孕中期(11-14周):

NT超声检查:测量胎儿颈项透明层厚度,是筛查胎儿染色体异常(如唐氏综合征)的重要初筛手段。

3

孕中期(15-20周):

产前筛查:选择唐氏综合征血清学筛查或无创产前DNA检测(NIPT)。对于高风险人群或有特定指征者,医生可能建议直接进行羊水穿刺以确诊。

4

孕中期(20-24周):

胎儿系统超声(“大排畸”):全面排查胎儿主要结构畸形,是孕期最重要的超声检查之一。

5

孕中期(24-28周):

妊娠期糖尿病筛查(75g OGTT):筛查孕期高血糖,及时干预可有效预防巨大儿、难产等并发症。

6

孕晚期(28周起):

定期产检:包括血压、体重、宫高、腹围、胎心监护(通常从32周开始每周一次)、B超(如30-32周“小排畸”)、血常规、尿常规等。

7

35-36周:

复查乙肝、梅毒、HIV(如首次筛查阴性且无高危行为,可不重复)。

8

37-38周:

评估分娩方式,进行B族链球菌(GBS)筛查,以指导分娩时的抗生素预防,降低新生儿感染风险。

9

39周后:

每周产检,直至分娩。

试管妈妈产检核心提醒

1. 个体差异优先:以上“可免做”项目需以“健康无异常”为前提,若有既往病史或医生评估为高危,仍需遵医嘱完成。

2. 沟通技巧:经济紧张时可直接告知医生“前期试管花费较高”,请求优先安排核心项目,多数医生会结合情况调整检查方案。

3. 资料完整:产检时携带试管治疗记录(如胚胎筛查报告、用药清单),帮助医生更精准评估孕期风险。

本文内容基于最新医学指南,仅作科普参考,不能替代个人医学诊断,所有检查调整需经主治医生确认。


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